Hebammen übernehmen heute in großem Umfang andere Aufgaben als noch beispielsweise in den 1980er-Jahren. Tätigkeiten haben sich geändert, viel Neues ist hinzugekommen, und außer Ärztinnen und Ärzten arbeitet kein Gesundheitsberuf so selbstständig wie Hebammen. Die heutigen Arbeitsinhalte, die gesetzlichen Anforderungen sowie die große Verantwortung erfordern ein höheres Ausbildungsniveau und damit die Akademisierung unseres Berufs. Wir geben einen Überblick, was sich durch die Reform alles ändert – und warum.
Im Jahr 2005 hat die EU vereinbart, dass die Angehörigen der reglementierten Berufe – neben Hebammen und Geburtspflegern auch Ärztinnen und Ärzte, Zahnärztinnen und Zahnärzte, Tierärztinnen und Tierärzte, Gesundheits- und Krankenpflegende sowie Apothekerinnen und Apotheker – überall in Europa ihren Beruf ausüben dürfen. Diese Richtlinie wurde im Jahr 2013 aktualisiert und wird seither schrittweise umgesetzt. Deutschland ist eines der letzten Länder in der EU, in dem Hebammen noch nicht vollständig an der Hochschule ausgebildet werden.
Die Richtlinie schreibt Mindeststandards für die Zulassung zur Ausbildung, für die Ausbildung selbst und für die Berufsausübung der genannten Berufe fest, um ein vergleichbares Ausbildungsniveau und damit die Mobilität zwischen den Mitgliedsländern zu gewährleisten. Die beschlossenen Änderungen sind so weitreichend und rechtlich so komplex, dass sie nicht innerhalb der bisherigen dreijährigen berufsfachschulischen Ausbildung, sondern faktisch nur durch eine Akademisierung des Hebammenberufs umgesetzt werden können.
Auch in Deutschland muss der dafür notwendige Reformprozess begonnen und eigentlich bis Januar 2020 abgeschlossen werden. Allerdings zeichnet sich ab, dass die Frist bis zum Schluss ausgeschöpft oder sogar überschritten wird.
Vieles wird sich mit der Überführung der Hebammenausbildung an die Hochschulen ändern, aber vieles bleibt auch bestehen. Das Studium wird – stärker als die bisherige Ausbildung – Erkenntnisse aus den Hebammenwissenschaften und wissenschaftliche Methodenkompetenz vermitteln. Gleichzeitig wird auch die praktische Ausbildung weiterhin einen hohen Stellenwert haben, da der Hebammenberuf eine hohe praktische Kompetenz erfordert. Ziel ist, dass Hebammen beim Abschluss ihres Studiums reflektierende und reflektierte Praktikerinnen sind, die auch evidenzbasiertes Wissen in den Berufsalltag integrieren.
Auch wenn die theoretische Ausbildung künftig an der Hochschule stattfindet, sollte weiterhin bestmöglich mit dem praktischen Training verzahnt sein. Der DHV hält dafür das Konzept der dualen, praxisintegrierenden Studiengänge für am besten geeignet. Allerdings sollte der bisherige Praxisanteil von 3.000 Stunden verkürzt werden, da eine solche Menge in keinem Gesundheitsberuf mehr zeitgemäß ist. Die praktischen Einsätze sollten dafür in Zukunft besser gestaltet und begleitet werden, um eine höhere Ausbildungsqualität zu erreichen.
Wer sich mit nach dem bisherigen Examen beruflich weiterentwickeln wollte, hatte lediglich die Wahl zwischen externen Fort- und Weiterbildungen oder einem zusätzlichen Studium. Dies wird sich durch den Hebammen-Bachelor ändern: Er bedeutet den Einstieg in eine weitergehende berufliche Entwicklung oder Karriereplanung, etwa durch aufbauende Masterstudiengänge. Diese werden den künftigen Absolventinnen in ganz Europa zur Verfügung stehen.
Im Studium werden angehende Hebammen zudem mehr lernen als bisher. Dies könnte sich ganz konkret auf die tägliche Arbeit und die Aufgabenverteilung im Kreißsaal auswirken. Ein Beispiel: Wenn auch Hebammen Ultraschalluntersuchungen anbieten, könnte im Kreißsaal das Aufnahmeprozedere verändert werden. Hebammen könnten mehr Aufgaben übernehmen und dadurch tariflich höhergruppiert werden. Das Gleiche gilt für Freiberuflich: Wenn Hebammen flächendeckend über einen höheren Abschluss verfügen und zusätzliche Aufgaben übernehmen, kann dies zu einer neuen Aufgabenverteilung zwischen Ärztinnen, Ärzten und Hebammen führen.
Wir sind überzeugt, dass sich der Hebammenberuf durch die Akademisierung positiv in die Zukunft entwickeln kann. Denn:
Weiterführende Informationen, auch zur Anerkennung bisheriger Abschlüsse, zur Zukunft der Hebammenschulen und zur künftigen Finanzierung der Ausbildung, finden Sie in unseren Antworten zur Akademisierung.